
18 мая 2023

«Мы — бойцы невидимого фронта!» — анестезиологи Пушкинского о современных реалиях работы и планах на будущееТермин «анестезия» в буквальном понимании означает потерю чувствительности. Специальность, которая занимается проблемами обезболивания как во время операции, так и после нее называется «анестезиология-реаниматология». Общая анестезия — не только наиболее старый, но и самый распространённый вид. При общей анестезии необходимо решить несколько задач — обеспечить аналгезию (устранение болевой чувствительность), седацию (глубокий сон с утратой сознания), обездвиженность (расслабление мышц), коррекцию водно-электролитного баланса (внутривенное введение растворов), контроль уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений, адекватность дыхания (проводится искусственная вентиляция легких или пациент дышит самостоятельно). «Многозадачность общей анестезии решается различными компонентами анестезии с применением лекарственных препаратов разных фармакологических групп и разным способом их введения. Регионарная анестезия свое развитие получила с применением местных анестетиков с целью блокады боли с сохранением сознания. В нее входит проводниковая анестезия, при которой раствор местного анестетика подводится непосредственно к нерву или нервному сплетению», рассказывает врач-анестезиолог Московской областной больницы имени профессора Розанова Михаил Козиев. Так можно «выключить» от боли всю верхнюю или нижнюю конечность. При нейроаксилярной анестезии (спинальная, эпидуральная и каудальная анестезии) раствор местного анестетика вводится через межпозвоночный промежуток в пояснице и действует на корешки спинного мозга. При данном виде анестезии есть возможность осуществить потерю чувствительности большей операционной области. При сочетанной анестезии используют методы, относящиеся к разным видам. Например, общая анестезия + эпидуральная. Это позволяет добиться не только максимального эффекта обезболивания, но и уменьшить дозу применяемых препаратов, снижая риск и повышая управляемость анестезии. Местная инфильтрационная анестезия или терминальная обеспечивает блокаду нервных окончаний в зоне операции путем введения раствора местного анестетика. Используется при малотравматичных операциях, чаще в амбулаториях и поликлиниках. Анестезии проводятся исключительно в условиях с возможностью контроля течения анестезии и мониторинга параметров жизненно важных функций, своевременной диагностикой развития возможных осложнений и их устранения», говорит Михаил Козиев. Сами себя анестезиологи в шутку называют «Бойцы не видимого фронта». Фронт невидимый, но очень важный в медицин?
Читать в источнике